中药科普之--洋金花、曼陀罗子

2019-07-16 05:35:03 围观 : 169

  有一个患有慢性哮喘病的农村中年妇女,不知道听谁说“老鼠怕”的花可以治疗哮喘,于是自己采收,晒干备用,确实有一定的疗效,但是有一天不知道是服用量大了,还是什么原因出现明显的中毒现象,心跳增快、头痛、头晕、口干等来医院就诊。在我县农民说的“老鼠怕”就是曼陀罗,花叫“洋金花”。

  曼陀罗全株有毒。在民间常有误服中毒的病例发生。曼陀罗在我县分布很广,生长良好。越是垃圾堆上生长越好。

  【功能与主治】 平喘止咳,解痉定痛。用于哮喘咳嗽,脘腹冷痛,风湿痹痛,小儿慢惊;外科麻醉。

  【用法与用量】 0.3~0.6g,宜入丸散;亦可作卷烟分次燃吸(一日量不超过1.5g)。外用适量。

  【功能主治】平喘;祛风;止痛。主喘咳;惊痫;风寒湿痹;脱肛;跌打损伤;疮疖

  【用法用量】内服:煎汤,0.15-0.3g;或浸酒。外用:适量,煎水洗;或浸酒涂擦。

  在《中国药典》只收录“洋金花”,其子、叶均可入药,子的毒性最大,药效也最强,花次之,叶再次之。必须按照规定的剂量和患者的体质、体重情况使用,不得无故增加剂量,以防中毒。

  全草有毒,其有毒成分为莨菪碱、阿托品及东莨菪碱(曼陀罗提取物)等生物碱,也就是说中毒与“阿托品”中毒机理相似。

  现在研究有人认为华佗的“麻沸散”就有“曼陀罗” 子、或花。曼陀罗的子、花及全草都有镇痛作用。另外还可以减少呼吸道的分泌,防止术中窒息等作用。(现在很少使用)

  并不是所有慢性肺病咳喘患者都适合服用,主要是对喘或咳而无痰者有效。对痰多、痰粘难咳者不能服用,服用痰更难咳出,加重病情!

  有口干、吞咽困难、声音嘶哑、皮肤干燥、潮红、发热,心跳增快、呼吸加深、血压升高、头痛、头晕、烦操不安,谵妄、幻听幻视、神志模糊、哭笑无常、肌肉抽搐、共济失调或出现阵发性抽搐及痉挛等,严重者在12~24小时后进入昏睡、痉挛、发绀、最后昏迷死亡。

  5、用3%硝酸毛果芸香碱溶液皮下注射,以拮抗莨菪碱作用,15分钟一次,直至瞳孔缩小、对光反射出现,口腔黏膜湿润为止。

  6、对症治疗:如烦躁不安或惊厥时给地西泮,惊厥昏迷的重症可肌注新斯的明。

  科普就是教育,加强宣传,尤其是教育儿童识别并不吃曼陀罗的浆果,防止曼陀罗的种子混入可食豆类食物中。也不要没有医生的指导擅自使用曼陀罗花、子等治疗疾病。

  作者声明:中医药的单验方虽然有很好的临床的疗效,但是也需要“辨证施治”,需要“望闻问切”(需要见面)。如需要使用中药,请咨询中医医师,谨遵医嘱。本文章不构成用药建议。

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